ทิ้งการใช้เพื่อสันทนาการไว้เบื้องหลัง: ร่างนโยบายใหม่สำหรับการทำให้กัญชาถูกต้องตามกฎหมายในประเทศไทย

## บทนำ ในช่วง 10 เดือนที่ผ่านมาเป็นกรณีทดสอบระดับชาติสำหรับการทำให้กัญชาถูกกฎหมายโดยไม่ได้รับอนุมัติ โดยไม่มีกฎระเบียบที่เป็นลายลักษณ์อักษรและได้รับอนุมัติ นโยบายเฉพาะกิจเติมเต็มช่องว่างในขณะนี้และได้ดำเนินการไปแล้วประมาณ 10 เดือนที่ผ่านมา ในการเลือกตั้งในเดือนพฤษภาคม ฝ่ายค้านกล่าวหารัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขว่าอนุญาตให้ “ใช้เพื่อการสันทนาการ” เมื่อเขาสัญญาว่านโยบายของเขาจะทำให้ “การใช้ทางการแพทย์” ถูกกฎหมายเท่านั้น จนถึงตอนนี้ นักการเมืองที่สนับสนุนกัญชาส่วนใหญ่กำลังโต้เถียงกันภายใต้กรอบการทำงานเดียวกัน ประเทศไทยได้ออกกฎหมายให้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ ประเทศกำลังพิจารณาวิธีการควบคุมพืชในขณะนี้ซึ่งถูกถอดออกจากบัญชียาเสพติดของประเทศไทย การอภิปรายมีศูนย์กลางอยู่ที่การขยายระบอบการปกครองให้ถูกต้องตามกฎหมายให้ครอบคลุมถึงการใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจด้วย แต่มีน้อยคนนักที่จะถามว่าในชีวิตจริงแล้วกิจกรรมสันทนาการและการแพทย์แตกต่างกันอย่างไร ## เหตุผลสิบประการ “การใช้ประโยชน์เพื่อความบันเทิง” ไม่สมเหตุสมผล ความแตกต่างระหว่างการใช้กัญชาเพื่อการสันทนาการและทางการแพทย์มักจะไม่ชัดเจน โดยผู้คนจำนวนมากใช้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์หลายประการ หรือแม้แต่เป็นมาตรการป้องกัน แนวคิดของ "นันทนาการ" บอกเป็นนัยว่าการใช้กัญชามีไว้เพื่อความบันเทิงหรือความบันเทิงเท่านั้น แต่ผู้คนจำนวนมากใช้กัญชาเพื่อบรรเทาอาการปวด วิตกกังวล และเหตุผลทางการแพทย์อื่นๆ การใช้กัญชาเพื่อจุดประสงค์ทางจิตวิญญาณหรือความคิดสร้างสรรค์มักถูกมองข้ามหรือมองข้ามว่าเป็นการพักผ่อนหย่อนใจ ซึ่งอาจมีคุณค่าส่วนบุคคล วัฒนธรรม หรือศาสนาที่สำคัญ เส้นแบ่งระหว่างการใช้กัญชาอย่างมีความรับผิดชอบและไร้ความรับผิดชอบไม่ได้ขึ้นอยู่กับเหตุผลในการใช้งาน (เพื่อความบันเทิงหรือทางการแพทย์) แต่ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของแต่ละคนที่ใช้กัญชา คำว่า "นันทนาการ" อาจมีความหมายเชิงลบและบ่งบอกถึงการขาดความรับผิดชอบหรือความจริงจังต่อการใช้กัญชา ซึ่งอาจส่งผลต่อทัศนคติและพฤติกรรมที่เป็นอันตรายได้ การเสริมฤทธิ์ร่วมกันซึ่งชี้ให้เห็นว่าสารประกอบต่างๆ ในกัญชาทำงานร่วมกันอย่างทำงานร่วมกัน สนับสนุนแนวคิดในการใช้ทั้งต้นแทนที่จะแยกสารประกอบเฉพาะเพื่อใช้ "เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ" หรือ "ทางการแพทย์" แนวโน้มทั่วโลกต่อการทำให้กัญชาถูกกฎหมายได้รับแรงผลักดันจากศักยภาพทางเศรษฐกิจของอุตสาหกรรมเป็นส่วนใหญ่ แทนที่จะเป็นความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างการใช้เพื่อการสันทนาการและการใช้ยา การใช้กัญชาแบบดั้งเดิมในการแพทย์แผนไทยเน้นย้ำถึงคุณค่าทางวัฒนธรรมของพืช นอกเหนือจากความแตกต่างทางกฎหมายหรือทางการแพทย์ การมุ่งเน้นไปที่การใช้อย่างรับผิดชอบและการลดอันตราย แทนที่จะแยกความแตกต่างระหว่างการใช้เพื่อการสันทนาการและการใช้ยาโดยพลการ ย่อมมีประโยชน์ต่อสุขภาพและความปลอดภัยของประชาชนมากกว่า การยอมรับที่เพิ่มขึ้นของกัญชาในฐานะรูปแบบยาที่ถูกต้องตามกฎหมายยิ่งบ่อนทำลายแนวคิดการใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจในฐานะหมวดหมู่ที่แตกต่างออกไป ## เหตุผล แทนที่จะโต้แย้งเกี่ยวกับความปลอดภัยของการขยายการทำให้ถูกกฎหมายให้ครอบคลุมถึงกิจกรรมสันทนาการ ผู้มีอำนาจตัดสินใจที่สนับสนุนกัญชาควรสนับสนุนการขยายการใช้ทางการแพทย์เพื่อรวมกิจกรรมและงานอดิเรกที่โดยทั่วไปแล้วไม่รวมอยู่ในกรอบทางการแพทย์/ยาแผนโบราณของตะวันตก ความแตกต่างในการใช้งานด้านสันทนาการ/ทางการแพทย์เป็นความแตกต่างโดยพลการที่บดบังลักษณะที่แท้จริงของการใช้กัญชา แต่เราเสนอให้ประเทศไทยใช้ความแตกต่างในการใช้/การใช้ในทางที่ผิด โดยที่การใช้กัญชาอย่างรับผิดชอบเป็นความรับผิดชอบของผู้ใหญ่ที่ซื้อกัญชา ความแตกต่างในการใช้งานด้านสันทนาการ/ทางการแพทย์ถือเป็นโครงสร้างทางกฎหมายที่สร้างขึ้นซึ่งขาดพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ดี ความแตกต่างนี้นำไปสู่ความสับสนและความขัดแย้งทางกฎหมาย และทำให้นักวิจัยและผู้กำหนดนโยบายเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้กัญชา การใช้กัญชาเพื่อสันทนาการมักถูกอธิบายว่าเป็นวิธีที่ถูกกฎหมายและไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้ใหญ่ในการผ่อนคลายและสนุกสนาน อย่างไรก็ตาม คำอธิบายนี้กระจัดกระจายภายใต้การตรวจสอบอย่างใกล้ชิด แนวคิดของ "การพักผ่อนหย่อนใจ" บ่งบอกเป็นนัยว่ามีการใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงหรือความบันเทิงเท่านั้น แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ผู้คนจำนวนมากใช้กัญชาด้วยเหตุผลหลายประการที่นอกเหนือไปจากแค่ความสนุกสนาน บางคนใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด บางคนใช้เพื่อความวิตกกังวลหรือซึมเศร้า และบางคนใช้เพื่อจุดประสงค์ทางจิตวิญญาณหรือความคิดสร้างสรรค์ นอกจากนี้ เส้นแบ่งระหว่างการใช้ "สันทนาการ" และ "ทางการแพทย์" อาจไม่ชัดเจนหรือไม่มีเลย สิ่งที่คนหนึ่งอาจพิจารณาว่าเป็นการใช้ "เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ" อีกคนอาจมองว่าเป็นส่วนที่จำเป็นในการรักษาพยาบาลของเขา/เธอ คำว่า "นันทนาการ" หมายถึงการขาดความรับผิดชอบหรือความจริงจังต่อการใช้กัญชา นี่เป็นสมมติฐานที่อันตรายและเป็นเท็จไม่ว่าใครบางคนจะใช้กัญชาเพื่อความบันเทิงหรือเพื่อเหตุผลทางการแพทย์ พวกเขามีความรับผิดชอบที่จะใช้กัญชาอย่างปลอดภัยและมีความรับผิดชอบ ความแตกต่างระหว่างการใช้กัญชาแบบ "สันทนาการ" และ "ทางการแพทย์" ทำให้เกิดความสับสนและไร้ความหมายในท้ายที่สุด การใช้กัญชาควรถูกมองว่าเป็นทางเลือกส่วนบุคคลที่มีความรับผิดชอบและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยไม่คำนึงถึงเหตุผลในการใช้ แนวทางหนึ่งที่ประเทศไทยสามารถทำได้คือการผสมผสานมรดกทางวัฒนธรรมของการแพทย์แผนโบราณเข้ากับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่เพื่อพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่โดยใช้กัญชา การลงทุนในการวิจัยและพัฒนายาที่ใช้กัญชาทำให้ประเทศไทยสามารถสร้างอุตสาหกรรมใหม่ที่ใช้ประโยชน์จากความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์แผนโบราณของประเทศได้ ประเทศไทยยังสามารถวางตำแหน่งตัวเองในฐานะผู้นำในการพัฒนายารักษาโรคจากกัญชาเฉพาะบุคคลได้ การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่ากัญชาสามารถมีผลกระทบต่อบุคคลที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น พันธุกรรม อายุ และเพศ ด้วยการใช้ประโยชน์จากความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์แผนโบราณของประเทศ ประเทศไทยสามารถพัฒนาวิธีการรักษาโดยใช้กัญชาเฉพาะบุคคลซึ่งปรับให้เหมาะกับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย นอกเหนือจากประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยแล้ว การทำให้กัญชาทางการแพทย์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ถูกกฎหมายยังอาจมีประโยชน์ทางเศรษฐกิจที่สำคัญสำหรับประเทศไทยอีกด้วย ตลาดกัญชาทางการแพทย์ทั่วโลกคาดว่าจะเติบโตอย่างรวดเร็วในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า โดยมีการคาดการณ์ว่าจะมีมูลค่าสูงถึง 5 หมื่นล้านดอลลาร์ภายในปี 2568 การทำให้กัญชาทางการแพทย์ถูกกฎหมายและการลงทุนในการวิจัยและพัฒนา ประเทศไทยสามารถวางตำแหน่งตัวเองเพื่อคว้าส่วนแบ่งสำคัญของตลาดนี้ได้ การใช้งานด้านสันทนาการ/ทางการแพทย์ถูกสร้างขึ้นโดยวิธีแก้ปัญหาทางกฎหมายแบบตะวันตก เพื่อท้าทายความท้าทายในการทำให้ถูกกฎหมาย และไม่จำเป็นต้องสะท้อนถึงความต้องการและคุณค่าของผู้ที่ต้องการใช้มัน ในทางตรงกันข้าม การแพทย์แผนไทยยอมรับมานานแล้วถึงประโยชน์ของกัญชาสำหรับปัญหาสุขภาพต่างๆ และเราควรคำนึงถึงประเพณีนี้เพื่อประกอบการตัดสินใจเชิงนโยบายของเรา ความแตกต่างในการใช้/การใช้ในทางที่ผิดตระหนักดีว่าการใช้กัญชาอย่างมีความรับผิดชอบเป็นความรับผิดชอบส่วนบุคคลของผู้ใหญ่ และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้กัญชานั้นเกี่ยวข้องกับปริมาณ ความถี่ และวิธีการใช้ มากกว่าเหตุผลในการใช้ ## ข้อเสนอ เราเสนอให้ประเทศไทยยอมรับการเปลี่ยนแปลงนโยบายต่อไปนี้: แทนที่ความแตกต่างในการใช้งานด้านสันทนาการ/ทางการแพทย์ด้วยความแตกต่างในการใช้งาน/การละเมิด ทำให้กัญชาเข้าถึงได้อย่างถูกกฎหมายสำหรับผู้ใหญ่ทุกคนที่สามารถรับผิดชอบส่วนบุคคลในการใช้ยาได้ ส่งเสริมการใช้กัญชาอย่างมีความรับผิดชอบโดยการสร้างเนื้อหาทางการศึกษาและลงทุนในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เพื่อให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับคุณสมบัติทางยาของกัญชาตลอดจนความเสี่ยง ใช้กฎระเบียบเพื่อป้องกันการใช้กัญชาในทางที่ผิด เช่น ข้อจำกัดในการโฆษณา การจำกัดอายุ และมาตรฐานการควบคุมคุณภาพ สำรวจผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจของการทำให้กัญชาถูกกฎหมาย รวมถึงการสร้างงานใหม่และแหล่งรายได้ให้กับรัฐบาล ทำให้การขายดอกไม้แห้งที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยร้านจำหน่ายที่มีใบอนุญาตถูกต้องตามกฎหมาย และปฏิเสธความพยายามทั้งหมดที่จะทำให้กัญชาไม่สามารถเข้าถึงได้โดยบุคคลทั่วไป ผู้ใหญ่ และประชาชนทั่วไปที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ขยายการจ้างงานและการมองเห็นของผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกทั่วทั้งอุตสาหกรรมกัญชาของไทย โดยให้การศึกษา คำแนะนำ และการดูแลแก่ผู้บริโภคกัญชาทุกคน ## “การใช้เพื่อการสันทนาการ” ไม่มีประโยชน์: การรักษากัญชาตามกฎหมายให้ถูกกฎหมาย ความแตกต่างในการใช้งานด้านสันทนาการ/ทางการแพทย์ถือเป็นโครงสร้างทางกฎหมายที่สร้างขึ้นซึ่งขาดพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ดี ความแตกต่างนี้นำไปสู่ความสับสนและความขัดแย้งทางกฎหมาย ทำให้นักวิจัยและผู้กำหนดนโยบายเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้กัญชา ความแตกต่างระหว่างการใช้กัญชาแบบ "นันทนาการ" และ "ทางการแพทย์" นั้นไร้เหตุผลและไร้ความหมายในท้ายที่สุด การใช้กัญชาควรถูกมองว่าเป็นทางเลือกส่วนบุคคลที่มีความรับผิดชอบและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยไม่คำนึงถึงเหตุผลในการใช้ แนวทางหนึ่งที่ประเทศไทยสามารถทำได้คือการผสมผสานมรดกทางวัฒนธรรมของการแพทย์แผนโบราณเข้ากับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่เพื่อพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่โดยใช้กัญชา การลงทุนในการวิจัยและพัฒนายาที่ใช้กัญชาทำให้ประเทศไทยสามารถสร้างอุตสาหกรรมใหม่ที่ใช้ประโยชน์จากความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์แผนโบราณของประเทศได้ ประเทศไทยก็สามารถทำได้เช่นกันวางตำแหน่งตัวเองในฐานะผู้นำในการพัฒนายารักษาโรคจากกัญชาเฉพาะบุคคล การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่ากัญชาสามารถมีผลกระทบต่อบุคคลที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น พันธุกรรม อายุ และเพศ ด้วยการใช้ประโยชน์จากความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์แผนโบราณของประเทศ ประเทศไทยสามารถพัฒนาวิธีการรักษาโดยใช้กัญชาเฉพาะบุคคลซึ่งปรับให้เหมาะกับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยมีบทบาทนี้แล้ว ซึ่งยินดีพัฒนาวิธีการรักษาดังกล่าวซึ่งรวมถึงผลิตภัณฑ์กัญชาอย่างครบถ้วน รวมถึงดอกไม้แห้ง นอกเหนือจากประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วย การทำให้กัญชาทางการแพทย์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ถูกกฎหมายยังอาจเป็นประโยชน์ทางเศรษฐกิจมหาศาลสำหรับประเทศไทยอีกด้วย ตลาดกัญชาทางการแพทย์ทั่วโลกคาดว่าจะเติบโตอย่างรวดเร็วในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า โดยมีการประมาณการบางส่วนคาดการณ์ว่าจะมีมูลค่าสูงถึง 5 หมื่นล้านดอลลาร์ภายในปี 2568 การทำให้กัญชาทางการแพทย์ถูกกฎหมายและการลงทุนในการวิจัยและพัฒนา ทำให้ประเทศไทยสามารถวางตำแหน่งตัวเองเพื่อคว้าส่วนแบ่งสำคัญของตลาดนี้ได้ การแบ่งแยกการใช้งานด้านสันทนาการ/ทางการแพทย์ถูกสร้างขึ้นโดยนักกฎหมายชาวตะวันตก เพื่อเป็นการเคลื่อนไหวที่ชาญฉลาดในการเอาชนะอุปสรรคตลอดเส้นทางสู่การทำให้ถูกกฎหมายอย่างแท้จริง ไบนารี่ของกัญชา "เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ/หรือทางการแพทย์" ไม่สามารถสะท้อนความต้องการและคุณค่าของผู้ที่ต้องการใช้มันได้ ในทางตรงกันข้าม การแพทย์แผนไทยยอมรับมานานแล้วถึงประโยชน์ของกัญชาสำหรับปัญหาสุขภาพต่างๆ และเราควรพิจารณาประเพณีนี้เพื่อประกอบการตัดสินใจเชิงนโยบายของเรา ความแตกต่างในการใช้/การใช้ในทางที่ผิดรับรู้ว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้กัญชานั้นเกี่ยวข้องกับปริมาณ ความถี่ และวิธีการใช้ มากกว่าเหตุผลในการใช้ ## ข้อโต้แย้ง 1\. “การแพทย์แผนไทยไม่ได้รวมหรือให้เหตุผลในการใช้กัญชาเพื่อสันทนาการ แต่สนับสนุนการใช้กัญชาที่ไม่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทเท่านั้น ไม่มีส่วนผสมใดที่แพทย์แผนไทยแนะนำมี THC เกินกว่าระดับเล็กน้อย” การแพทย์แผนไทยรวมทุกส่วนของต้นกัญชาในการรักษาโรค และในหลายกรณีแนะนำให้ใช้การรมควันดอกไม้แห้ง แม้ว่าจะไม่ได้เป็นศูนย์กลางของการบำบัดด้วยกัญชาก็ตาม หลักฐานการสูบบุหรี่ที่ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์แผนไทยแนะนำสามารถพบได้ในตำราที่มีอายุไม่ต่ำกว่า 500 ปี ในทางกลับกัน “การใช้เพื่อการสันทนาการ” เป็นคำที่ใช้ครั้งแรกในปี 1967 การนำ THC ออกจากการแพทย์แผนไทยเพื่อสนับสนุนความแตกต่างระหว่างการใช้ทางการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจของตะวันตกหมายถึงการลบล้างประเพณีไทยที่มีมากว่าพันปี เพื่อให้สอดคล้องกับความแตกต่างที่นักกฎหมายชาวตะวันตกดึงออกมาจากอากาศบางๆ เมื่อประมาณ 55 ปีที่แล้ว 2\. “การทำให้กัญชาถูกกฎหมายเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจจะนำไปสู่การใช้ยาในทางที่ผิดเพิ่มมากขึ้น” แม้ว่าบางคนอาจใช้กัญชาในทางที่ผิด แต่ความเสี่ยงนี้สามารถบรรเทาลงได้ด้วยการให้ข้อมูลที่ถูกต้องและการศึกษาเกี่ยวกับการใช้อย่างมีความรับผิดชอบ นอกจากนี้ การแบ่งแยกการใช้/การละเมิดยอมรับว่าความรับผิดชอบในการใช้งานอย่างรับผิดชอบนั้นเป็นของตัวบุคคล ไม่ใช่ภาครัฐ 3\. “กัญชาเป็นประตูสู่ยาที่แรงกว่า” การกล่าวอ้างนี้ไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ ค่อนข้างจะตั้งอยู่บนพื้นฐานของความเข้าใจที่มีข้อบกพร่องเกี่ยวกับสาเหตุของการใช้ยาในทางที่ผิด 4\. “การทำให้กัญชาถูกกฎหมายเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจจะบ่อนทำลายสุขภาพและความปลอดภัยของประชาชน” คำกล่าวอ้างนี้ยังไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐาน และเพิกเฉยต่อประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการทำให้กัญชาถูกกฎหมาย รวมถึงการลดอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการขายในตลาดมืด โดยการปฏิเสธความแตกต่างในการใช้กัญชา/สันทนาการเพื่อสนับสนุนการใช้/การละเมิด ประเทศไทยสามารถสร้างกรอบทางกฎหมายที่สมเหตุสมผลและมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการใช้กัญชา - พระราชบัญญัติกัญชาที่มีพื้นฐานอยู่บนคุณค่าดั้งเดิมของการแพทย์ไทย สุดท้ายนี้ การตัดสินใจไม่อ้างถึง "การใช้เพื่อความบันเทิง" เลยจะเป็นการแสดงความเคารพต่ออธิปไตยของปัจเจกบุคคล และตระหนักถึงความรับผิดชอบส่วนบุคคลของพวกเขาในการใช้กัญชาเช่นเดียวกับผู้ใหญ่